疫情引爆互联网医疗 那些让人欢喜让人忧的热点与痛点

文|左芊芊

来源|博望财经

据天风证券研究报告显示，2020年春节期间，在线问诊类App日活最高达到671.2万人，与2019年相比，最大上涨了约160万人，涨幅高达30%。

在过去三个月的疫情中，与17年前SARS相似，互联网与科技的力量再次展现。云上问诊、远程阅片等技术让医疗资源得到更高效的使用，为共同打赢这场没有硝烟的“战疫”赋能，缓解了线下医疗资源供给压力，亦助推了国家层面两次发文力促互联网医疗的发展。

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云会诊突显优势 疫情下在线问医暴增

根据公开资料，疫情下平安好医生平台访问人次达11.1亿，APP新注册用户量增长10倍，APP新增用户日均问诊量是平时的9倍，相关视频累计播放量超9800万。

平安好医生向博望财经提供的数据显示，在全国范围内，线上问诊增长最快的10个省市，依次为湖北省、上海市、重庆市、湖南省、江西省、浙江省、江苏省、广东省、安徽省、四川省。其中，40%的人关心如何预防冠状病毒感染；25%的人咨询，如果出现发热、干咳、乏力等症状，是否意味着已经感染新冠病毒；10%的人询问新型冠状病毒的传播方式。

以平安好医生为代表的互联网医疗企业抓住机会，其优异的表现成为了互联网医疗政策加速落地的催化剂。近期多地持续出台政策，支持“互联网+”医疗服务试行纳入医保支付，为互联网医疗发展打通最关键的支付环节。

以1药网为例，其发布的财报显示，2019Q4收入增速为141.8%，创历史新高;2019年全年营收39.5亿元，同比增长121.3%，是2017年全年收入的4.12倍。

“在线问诊切正适应了当下的需求。互联网医疗不仅减轻医院压力，舒缓医疗资源不平衡的难题，而且可以减少医患之间的接触，降低交叉感染的概率。”网经社电子商务研究中心生活服务电商分析师陈礼腾说。

除此以外，有业内人士表示，互联网医疗非常适应流动性，让医疗服务行为脱离单位可以独立进行。以往，老百姓看病主要看医院，医生脱离医院后没有业务，互联网让医生去单位化，还可以树立个人品牌，也非常利好医生自由执业。

中国社会科学院经济研究所副所长朱恒鹏对博望财经坦言：“互联网医疗，也极大强化了个人声誉机制，干得好会迅速声名远扬，丢人现眼则传播的更快。”

业内人士表示，针对患者、医生、医院这一三角关系产生的痛点，优化就诊流程；在数据支持上，互联网医疗能积累并利用海量的医疗数据；从时间的角度来说，医生可以利用闲置时间进行线上诊疗；在空间上，医生可以进行远程会诊、远程治疗等。

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个别网站不规范 以医疗咨询名号开方问诊

如今，遍地开花的网上诊疗行为让患者足不出户便有机会享受丰富、优质的医疗服务，但在关注“互联网+医疗”便民、利民的优势时，其背后的安全责任问题同样不容忽视。

很多互联网医疗平台，虽打着互联网医疗咨询的名号，但行的却是开方问诊之实。

在一家名为“快速问医生”的网站，博望财经熟悉的一位李女士（化名）以“胸闷心慌，四肢无力”的症状进行咨询，很快便有5名医生回复，并推荐了“复方丹参滴丸”“稳心颗粒”“氟桂利嗪胶囊”“尼莫地平”等多种药物。此后她又在“健康160”“寻医问药”“求医网”等其他多家互联网医疗平台进行咨询，医生们纷纷看诊开药。

此前，在12315公开投诉平台上，有网友匿名投诉某款网络问诊APP宣称可以在线与医生进行沟通，甚至还可以对病患的病情进行跟进。然而，前两天却有用户举报，说某网络问诊APP存在医生变相索要红包的现象。

赵女士在青岛市一家三级甲等医院内科门诊给孩子看病，在检查之后医生建议她扫描一个二维码并下载软件，这样之后可以实时咨询，有利于孩子早日康复。然而，赵女士在关注一段时间之后竟收到一条“有偿感谢大夫”的弹窗，瞬间让赵女士惊愕不已。大夫看病开药本就是职责范围内，事后再索要红包这种行为有些让单纯的医患关系变味儿了。

对此，有业内人士表示，由于互联网医疗尚属于新生事物，所以，无论是对其的法律规范、监管设施、管理方法都还处于探索阶段，有很多不完善之处。毕竟互联网医疗监管是一个庞大的话题，需要多个政府部门、医疗机构、互联网企业和患者多方合作。

中国社会科学院经济研究所副所长朱恒鹏认为，目前，互联网医疗这个业态还存在一些弊端：大众观念存在障碍 ，认为公立医院的才可靠，尤其莆田系成为反面教材；人才问题，大部分医生不适应市场，迅速转诊能力不足；医保衔接方面，有许多问题待解；商保孱弱，有些时候支撑不起新业态的保障需求。

北京裕和中西医结合康复医院袁锋杰副主任接受99采访时表示：“医疗行业是一个高风险、高监管的行业。而互联网医疗，实现了患者就诊的便捷、高效，能够在一定程度上解决‘看病难’‘看病贵’的问题。因此，它有利于政府的医疗改革工作。”

此外，有业内人士认为，对于互联网医疗，在监管中还应注重提升广大患者对互联网医疗的辨别能力，让群众了解什么样的病能在网上看，什么样的医生能给自己开药，什么样的互联网医院才能信任，群众的理性选择和参与可以让监管更完善。

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线上线下融合是关键 商业模式尚未形成闭环

据天眼查相关信息，我国目前共有超过1000家从事在线医疗相关业务的企业，这些企业共拥有专利超过1.3万个。北京地区这类企业数量达到350余家，占比超过31%，是相关企业的聚集地。

数据显示，相关企业中，共有201家天使轮融资企业、181家A轮融资企业，在线医疗企业的融资普遍还处在相对初级的阶段。从成立时间来看，2010年起远程医疗公司年注册量呈较明显的增长趋势。其中，2018年是相关企业成立数量最多的年份，一年内共成立超过250家公司。

在资本市场上，互联网医疗的作用被市场迅速捕捉，平安好医生（01833）、阿里健康（00241）、等企业股价上市后受到追捧。

据博望财经观察，目前互联网医疗主要的盈利模式有三：一是对平台上的用户收取咨询费用，二是通过广告位赚取广告费，三是销售上游企业产品赚取分成费。

值得关注的是，这种前后不呼应、随心所欲“薅羊毛”的商业模式，还未形成闭环，导致不少互联网医疗企业利润远低于其运营成本，企业财务出现巨大窟窿。这一现状迫使如今头部的互联网医疗平台，都在反复验证自己商业模式的可行性，以防被市场与投资人抛弃。

互联网医疗线上线下相融合潜力巨大，线上线下一体化是医药健康平台建设的关键环节。以1药网为例， 1药网建立了全国最大的虚拟药房网络，2019年公司的药房服务网络持续扩展至23.5万家，占到全国药房总数的半壁江山。

一位互联网医疗投资人对博望财经表示：“对于纯线上的互联网医疗企业来说，很难获得高客单价和盈利。因为在医疗行业，以往的盈利大头还是在药和治上，诊费占比很少。这就需要企业跟线下医院形成协作。而线下医疗行业不可避免有重资产，回报慢的特点。

目前，在互联网医疗赛道，类似阿里的通过医药零售赛道进行切入的盈利模式也停留在探索阶段。”

未来，数字健康服务的关键在于“通”，只有在线上把医疗、检查检验、药品、医保和数字化五个要素打通，打造更多线上线下结合、医药保健养贯通的一站式服务，才能满足人们的不断增长的就医需求、健康需求。

毋庸讳言，作为新生事物，互联网医疗眼下还存在这样那样的缺点和不足，需要不断的试错纠错，经历一个成长的过程，因此，也需要更多的宽容和耐心。